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最常用的几种降压药
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参与医生
宜昌市第二人民医院 陈涛 副主任医师
临床上最常用的降压药有六大类,但是作为一线用药,最常用的有2-3种药或者3-4种药,其具体如下:
1、一线药物:是临床上使用最广的一类药物,而且被普遍认为有效。病人可获得更多的益处,也是广大医生积极推广的药物,主要包括钙拮抗剂、转化酶抑制剂、ARB即转化酶受体拮抗剂,这三类药物临床上称为一线用药。接触最多的钙拮抗剂是心痛定即硝苯地平,现在已经升级为氨氯地平。氨氯地平是长效制剂,能使病人平稳地降压,达到一天血压平稳。另外两类属于沙坦类、普利类,即某某沙坦、某某普利等也属于一线用药,但这两类药物不建议在一起重叠使用;
2、β受体阻滞剂:通常作为辅助性用药,和其他药物搭配使用,但它不作为一线用药;
3、利尿剂:有些病人用过吲达帕胺、寿比山类的药物,不建议单独使用。但对于初发的高血压,血压不是太高的情况下,也可以把一类利尿剂作为一线使用,但是这种情况很少;
4、α受体阻断剂:多半用于特殊情况下的血压高,比如肾性高血压或者顽固性高血压。它不作为一线用药,只是在其他一线用药控制不好的情况下,才考虑把其他二线的药物和它加进去联合使用,达到降压效果。
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