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早搏的药物治疗方法
- 早搏的药物治疗方法
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北京医院 张妮 副主任医师
患者出现早搏等心律失常时,服用的药物包括西药和中药。患者如果早搏比较多,可以选择稳心颗粒或者参松养心胶囊等中成药,对于早搏的治疗有较多的临床证据,效果也比较明显。而西药针对于不同的早搏,用药有一定的选择性,主要包括以下几种:1、房性早搏:患者可以应用普罗帕酮,即ⅠC类的抗心律失常药以及β受体阻断剂,比如倍他乐克、阿替洛尔,属于Ⅱ类的抗心律失常药。另外,患者还可以用Ⅳ类的抗心律失常药,比如合心爽、维拉帕米等;2、室性早搏:通常选择ⅠB或ⅠC类的抗心律失常药,比如美西律、普罗帕酮,也可选择β受体阻断剂、Ⅲ类抗心律失常药,比如胺碘酮、索他洛尔等。另外,患者出现室性早搏,应明确是否有原发病,比如心肌病、冠心病、心衰,如果有原发病,在用药时应尽量避免应用Ⅰ类抗心律失常药,即普罗帕酮、美西律,而应使用β受体阻断剂或Ⅲ类抗心律失常药,比如胺碘酮等。
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