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胆囊息肉样病变如何治疗

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北京大学人民医院 陈雷 主任医师
胆囊息肉样病变是个统称,包括胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤性息肉等。一般胆固醇性息肉为多发、直径小于1cm,临床可以观察,大于1cm胆固醇性息肉可能有非典型增生,甚至癌变,因此对于大于1cm胆固醇性息肉需要进行手术治疗。腺瘤性息肉虽然为良性,但有一定恶变风险,需积极手术治疗。临床鉴别胆固醇性息肉和腺瘤性息肉可以做超声造影、增强CT和核磁。胆固醇性息肉患者可以进行保胆取息肉治疗,就是把胆囊打开,把息肉取出来,然后送病理,如果明确是胆固醇息肉,胆囊就可以留。腺瘤性息肉一般连着息肉和胆囊一块切除。一小部分胆囊息肉其实是腺癌,需要进行息肉和胆囊切除,必要时可能还要带一部分跟胆囊接触肝脏一块切除。
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