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脱落细胞检查意义
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海南医学院第一附属医院 黄幼生 主任医师
脱落细胞检查即针对人体脱落下的细胞进行病理检查,包括宫颈细胞穴、痰涂片、胸腹水、各种细胞穿刺涂片等,这种检查方法既方便经济,又可靠实用,能在简单的操作中作出较为明确的诊断。目前脱落细胞学检查最主要应用于恶性肿瘤的筛查,最常见于女性宫颈涂片,现在已发展成为宫颈液基脱落细胞学检查,成为宫颈癌普查工具。正因为宫颈癌细胞学筛查的应用,使宫颈癌早期病变得以诊断、治疗,是我国宫颈癌发病率及死亡率近年来快速下降的主要原因。另外,痰液脱落细胞学检查有助于肺癌的早期发现,如连续痰涂片能在临床症状和影像学异常出现以前就找到癌细胞,从而为临床早期治疗提供方便。脱落细胞学检查也存在一些局限性,存在一定的假阴性或者假阳性结果,比如周围型肺癌痰液里就难以查出。因此,阴性细胞学报告也不能排除有肿瘤的存在。另外,细胞学检查存在的假阳性几率的结果,凭借细胞学检查也难以对疾病进行准确的分型、分类。有鉴如此,脱落细胞学检查的准确性不如病理常规检查,只能成为组织学活检的有益补充。因而在临床上有条件取得活检组织的情况下,不能够仅凭细胞学结果而进行治疗。
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