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尿蛋白高怎么办

参与医生

广东省中医院 马伟忠 主治医师
检查或体检发现尿蛋白异常建议复诊。检查前一天不要有激烈的运动或大量进食高蛋白食物,复诊后有持续的蛋白尿存在则应该到肾内科就诊,查尿蛋白的浓度。时间很紧张可以查尿蛋白的肌酐比,可以看出尿蛋白和肌酐的比值,有异常则进一步检查。另外时间较充裕可以留24小时尿的蛋白定量来检查,发现有蛋白超过正常范围80%-90%是肾病的因素,需及时查找病因。肾脏出现问题分为继发性、原发性。原发性找不到具体原因,考虑是原发性则根据部位、分类,如肾小球性、肾小管性、血管性、间质性等,需要肾病科医生进一步辨明,进一步完善较多的检查。因此尿蛋白高要及时复诊,复诊后蛋白量特别多考虑是肾小球性的疾病,下一步就要完善排查继发性的疾病,包括糖尿病肾病、肿瘤或免疫相关的疾病,以及感染相关的乙肝、丙肝等疾病;另外代谢性的疾病,尿酸高、高血压肾病等都会引起蛋白尿高,具体分类对实际操作有很多的影响,需要专业人士解答。
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