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肝门胆管癌晚期症状
- 肝门胆管癌晚期症状
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海南医学院第一附属医院 高良辉 主任医师
肝门部胆管癌的晚期症状跟其他肿瘤晚期一样,很多症状是相似的。具体如下:
1、黄疸,所有的晚期患者都会出现黄疸。所谓黄疸即血液里面的总胆红素增高,黄疸逐渐的加深,并且出现大便灰白,大便呈陶土色。因为胆总管下端被堵塞以后,胆汁无法像正常一样排泄到肠道,所以出现大便颜色改变,并且可伴有厌食、乏力、贫血,半数病人伴有皮肤瘙痒和体重减轻,甚至出现恶液质。大部分肿瘤病人,无论是肝门部胆管癌,或其他任何恶性肿瘤,到晚期的时候都出现恶液质,体征上表现为体重减轻、乏力,包括发热,非常消瘦。部分患者可以触及到腹部肿块;
2、消化道症状,最早是指有腹痛或者腹胀,为上腹部的胀痛,肋缘下可以触及肝脏,晚期可以出现腹水及双下肢浮肿。肿瘤进犯或者压迫门静脉可以造成门静脉高压症,导致上消化道出血,并发肝肾综合征,出现尿少、无尿等肝脏功能衰竭以后出现的特殊症状。肝功能衰竭到严重的时候都会并发肝肾综合征,即从肝功能衰竭引起肾功能衰竭;
3、胆道感染,因为胆道流出受到梗阻,所以细菌容易在胆汁里面滋生,出现典型的胆管炎的表现,即右上腹部的疼痛、寒战、高热、黄疸,甚至出现低血压、神志淡漠等休克的表现。
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