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尿酸多少算痛风

参与医生

首都医科大学附属北京安贞医院 矫杰 主任医师
痛风的诊断不是按照血尿酸水平的高低进行诊断的,而高尿酸血症的诊断是按照血尿酸水平的高低进行诊断的。当血液中血尿酸水平≥420μmol/L的时候,就称为高尿酸血症。什么时候才是痛风或者痛风的诊断是什么,就是说当血尿酸水平持续升高,超过血液中血尿酸的溶解度,析出形成了尿酸盐的结晶,当这种结晶沉积于关节、韧带以及其他的脏器与软组织中形成痛风石的时候,才叫痛风。所以单纯的血尿酸升高不能诊断为痛风。临床上往往患者可能已经形成尿酸盐结晶,沉积到了关节、韧带,已经形成痛风石,但是没有发作,此时鉴别诊断就比较困难。另外,有时的关节红、肿、痛是在痛风急性发作期时,查血尿酸水平并不高,此时要先对痛风的关节红、肿、痛进行对症处理,当关节红、肿、痛的急症期过去以后,再进行血尿酸水平的检测,如果血尿酸>420μmol/L,同时患者的典型临床诊断也支持痛风石发作时,才可以诊断为痛风。
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