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结肠癌肝转移治疗方案
- 结肠癌肝转移治疗方案
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参与医生
包头医学院第二附属医院 段树全 副主任医师
结肠癌肝转移治疗方案目前是一个较热门的话题,随着医药的发展程度及靶向药的推出,现在晚期结肠癌生存期逐渐被延长,且靶向药及化疗的应用效果特别好,结肠癌肝转移的患者也是越来越多,生存期也越来越长,结肠癌肝转移分同时性肝转移和异时性肝转移,即在发现肝结肠癌时,也发现了结肠癌肝转移,则称为同时性肝转移,或是当发现结肠癌时,6个月内发现肝转移,也称为同时性肝转移。当结肠癌发现6个月后,再发现肝转移,则称为异时性肝转移,治疗方案如下:
1、同时性肝转移治疗的方式,首先需观察肝上转移灶的多少,以及是否能够一期达到R0切除,即完全切干净,如果满足这个条件,它的治疗方案就是第一条先进行手术,需将结肠的瘤子切掉,将肝的转移灶切掉,切完恢复好后进行化疗,这是同时性肝转移能一期切除的情况下这样治疗。如果肝脏的转移灶多,手术无法完全切掉,首先需进行结肠的肿瘤切除,再进行化疗。还有一部分急症患者,已经形成肠梗阻,或者是肿瘤大出血,需急诊进行手术,更需先将结肠上的肿瘤切掉;
2、异时性肝转移是已经将瘤子切掉,经过半年后发现肝转移,也是需观察肝转移能否手术切掉,如果能手术切掉,还是建议先将转移灶切掉,再进行化疗,如果转移灶较多,手术无法切除干净,就先进行化疗,化疗就是一线化疗、二线化疗、靶向治疗等治疗办法。
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