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癌痛镇痛什么药最好
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江西省人民医院 刘小兵 主任医师
任何一种病治疗药物有很多种,并不是有特效药、最佳药,要看病人的情况来决定用药的方式,比如癌痛的病人早期疼痛吃扶他林、芬必得等最基本的非甾体药控制疼痛。中度疼痛可以吃曲马多、泰勒宁这一类的弱阿片类的药就能控制疼痛。中重度疼痛可能就要用吗啡制剂,临床用的比较多见的就是美施康定或奥施康定。这类药专门治疗重度的疼痛。癌症晚期肠梗阻、胃肠道梗阻不能吃东西,进食比较困难,不能口服用药,考虑静脉给PCA泵镇痛,像开刀术后的病人用的镇痛泵一样,癌痛病人也可以用镇痛泵。胃肠道梗阻的、不能进食的病人可以考虑贴剂,像芬太尼的贴剂,通过透皮贴吸收也能治疗癌痛。还可以考虑静脉给镇痛泵的方式镇痛,有些病人经济条件好,可以考虑从腰椎里面给镇痛泵进行镇痛,而且腰椎里面的镇痛泵,给药量只有口服药1/300,效果非常满意。
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