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什么是血氨

参与医生

华中科技大学同济医学院附属协和医院 张勇 主任医师
身体各个部位、组织在氨基酸代谢的过程中,会产生氨类。而且肠道在分解蛋白质、氨基酸的过程中,也会吸收一部分氨,以上氨类进入到血液中共同形成血氨。血氨对人体而言,是一种有毒性的物质,可以通过血-脑屏障作用于中枢系统,产生肝性脑病。但血氨到肝脏后,通过鸟氨酸循环,机体可以将其转化成尿素,再通过肾脏系统排出体外,此时会对人体变成无害。如果肝功能严重受损的患者,处理血液中血氨的能力会大大减弱,血氨水平显著升高。升高的血氨可以透过血-脑屏障,作用于中枢神经系统产生肝性脑病。患者可能会出现神志异常,如狂躁、意识障碍等,往往提示患者的肝脏功能已经处于完全失代偿边缘。需要严格控制患者蛋白质的摄入总量,同时还需要使用治疗氨基酸等一系列药物来降低血氨水平,减轻患者肝性脑病的症状。
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