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胰腺癌中期能治好吗
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烟台毓璜顶医院 侯迎生 副主任医师
胰腺癌是癌中之王,预后差,死亡率高,早期没有明显症状,随着肿瘤的增大可引起梗阻性黄疸、上腹部疼痛、腰背部疼痛、恶心、呕吐等不适症状。首选治疗是手术治疗,胰腺癌中期如果不能手术治疗,只能考虑化疗、放疗。黄疸明显可以考虑减黄治疗,但不能治愈。治疗的目的只能是延缓生命,减轻患者的痛苦。胰腺癌手术切除率低,根治切除率更低,五年生存率只有0%-18%之间。
早期胰腺癌很难发现,一般是在出现症状时,如疼痛、恶心、呕吐、黄疸,去医院检查做CT提示胰腺癌合并腹腔大量腹水腹膜后转移。出现发烧、恶心、呕吐、消瘦,一般是胰腺癌的中晚期,已经丧失最好的手术机会。这种情况化疗也不敏感,化疗药很难通过血液屏障。因为胰腺是腹膜后脏器,放疗很难定位,靶区也很难射过去。胰腺癌的后期会出现疼痛,止疼药也可能无法缓解。此时可以做超声胃镜引导下的神经节段阻滞,减轻患者的疼痛。
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