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颈椎病硬膜囊受压需要手术吗
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上海交通大学医学院附属仁济医院 张煜辉 副主任医师
颈椎病硬膜囊受压是否需要手术,因人而异,如果压迫硬膜囊但是没有压迫神经,没有引起症状,不需要手术。如果压迫硬膜囊,甚至压迫神经,引起相应的症状,则要手术才能得到根治。颈椎病是一类颈椎退行性变,即颈椎老化的疾病,常表现为颈椎椎间盘的突出,以及韧带的增厚、骨刺的形成等,主要有以下几点:1、无需手术:一旦椎间盘的突出,或者是韧带的增厚压迫硬膜囊,可能会压到神经,但是如果此部分压迫虽然压迫到硬膜囊,但是没有压迫到神经,也没有引起相应的症状,不需要进一步治疗,只需要平时注意颈椎的养护,以及观察即可;2、需要手术:如果突出的椎间盘压到硬膜囊,并且压到神经,引起相应的症状。如果引起颈枕部疼痛、手臂疼痛,以及手指无力、双下肢的走路不稳等情况时,可以先用保守治疗,但是药物等保守治疗一般只是对症处理,要想根治,则需要手术,将压迫神经的突出椎间盘,或者是增厚的韧带、骨质进行切除,充分地释放神经,才能从根本上治疗疾病。
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