甲沟炎绝大部分情况下需要做手术，将指甲完全拔甲或部分拔甲，这样容易好转，但也并非是不做手术就一定不能好，主要根据甲沟炎严重程度以及导致甲沟炎的具体原因判断，主要如下：1、需做手术：指甲长到肉内，可能需通过将这部分指甲去除，炎症才能好转，否则指甲长在肉内是异物，永远有细菌可以从指甲缝进入皮下而导致感染，一直不能好转。另外如果甲沟炎已经形成较明显甲沟脓肿，甚至甲床下积脓，这种情况更需手术。需将脓肿切开，让脓液流出，将指甲拔掉，使甲床上的脓肿释放出来，避免进一步对甲床造成破坏，导致以后指甲生长出来不平等，影响美观；2、无需手术：如果甲沟炎仅由于轻微外伤造成，甚至揪掉倒刺导致局部皮肤破损引起感染，可能这种情况下炎症不重，大部分通过口服消炎药能好转。甲沟炎大部分需要手术，也有部分甲沟炎范围较轻，引起炎症的原因与指甲关系不大，这部分病人还是可以通过非手术治疗方式好转。