龋病充填治疗后出现激发痛主要为牙髓性疼痛。如果治疗结束后近期出现激发痛，外界的冷热刺激、酸甜刺激可引起疼痛，常见原因主要是在磨牙过程中对牙髓的物理刺激；再就是龋洞较深的时候，在树脂充填前没有垫底、垫底材料选择不当或者操作不当。对于症状比较轻的，可以先观察；如果症状逐渐缓解，就不用处理；如果症状未缓解甚至加重，应该去除充填材料，通过安抚治疗后再进行重新充填。如果龋病充填的远期出现激发痛主要是因为第一次备牙的过程中龋坏没有去干净，或者是材料与牙接触的地方再次发生龋坏、充填材料慢性刺激。这种情况需要去掉原有的充填材料，去净龋坏组织，安抚治疗后重新充填；充填治疗后远期出现激发痛还有一个原因可能是患牙的其他部位发生龋坏，这种情况应该及时对龋坏的地方进行去腐充填治疗。