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胰腺癌手术后吻合口瘘怎么办
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中国人民解放军联勤保障部队第900医院 王烈 主任医师
胰腺癌手术后吻合口瘘是胰腺癌手术以后常见的问题,吻合口常包含三个吻合口,一个是胰腺与肠道的吻合,叫胰肠吻合口,胰腺与胆道还要做吻合,叫胆肠吻合,肠道与肠道做吻合,肠道和胃还要发生吻合,最多有四个吻合口。任何一个吻合口瘘,对患者都会产生很大的创伤,很大的并发症。吻合口瘘大多数发生在手术后3天到1周左右,需要在专科医生精心护理,ICU护理下,及早发现,进行充分引流,只要引流通畅,才不会发生进一步的损害。大多数小的吻合口瘘,甚至有些吻合口瘘,经过保守治疗都能康复。但对于较大的混合性瘘,有胰液瘘和胆瘘合并性的瘘,可能还要重新再做手术探查,进行充分引流、治疗才会好。因此,胰十二指肠手术后发生吻合口瘘,虽然是一个常见问题,但也是一个比较麻烦和严重的问题,需要医生和患者对这个问题达成一个共同认识,发生的问题需要与医生积极配合,同时一定要保持良好的心态,冷静对待,增强营养,配合医生,是可以顺利治疗的。
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