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固定义齿修复的注意事项
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参与医生
济南市口腔医院 赵明哲 副主任医师
固定修复主要就是要考虑其固位问题,考虑其支持问题,考虑其卫生问题,主要从以下几方面详细描述:
1、如果牙齿缺失非常多,肯定不能做固定修复,比如四个门牙没有了可以做固定修复,后牙1-2个没了也可以,但是如果你后牙缺失太多,以至于承担不了力量,即本身的支持作用不行了,此时就不能用修复,所以第一个适应症要考虑牙齿缺失情况,一般缺失1-4个问题不大,当然也要看具体情况,比如间隔缺失,中间的牙齿基牙是否能撑住,这都要考虑;
2、要求固定桥两边牙齿固位能力要基本一样,因为如果一边固位小一边固位大,牙齿的使用寿命不会太长;
3、如果咬合非常紧的时候,也不能考虑固定义齿,因为其中间是靠连接体来连接桥体和固位体,这时如果咬的非常紧,连接体部位就非常窄就很容易咬断;
4、如果牙齿本身有问题,比如牙齿已经松动,就像桥本身的桥墩子都活动,那桥板也撑不了太长时间,这时要考虑做牙周治疗,然后看牙周治疗后的牙是否能够重新稳固。另一个办法就是增加基牙,即多增加几个牙,比如篱笆一样,有几个篱笆桩子松动,但几个连在一起反而稳固,这也是现在针对松动牙比较流行的方式,所以牙周情况也要考虑;
5、如果你的牙龈有问题,牙槽骨已经凹陷性吸收,当做上以后很容易积存食物残渣,这时要考虑做成悬空的卫生桥,虽然可能开始时感觉不大舒服,但是习惯了也没有什么大问题,这时要考虑设计方面的问题;
6、如果有黏膜病,要先去治疗黏膜病,比如扁平苔藓等,或者红斑狼疮,这需要把黏膜病治好,然后再去做固定义齿。
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