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二尖瓣反流手术指征
- 二尖瓣反流手术指征
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参与医生
江西省人民医院 章晔 副主任医师
二尖瓣反流,通常我们临床医生会叫二尖瓣关闭不全。二尖瓣反流的手术指征比较复杂,因为二尖瓣反流疾病的病因有很多,我们一一来阐述一下,如果他是先天性的瓣膜病,二尖瓣反流,那么这种二瓣膜的交界的粘连或者是要腱索的延长,这种病人还需要进行二尖瓣成形手术。
后天性的二尖瓣关闭不全疾病的患者,一般我们分为几大类:
第一个,是风湿性的,这种病人往往在年轻的时候有风湿性的活动,然后最后导致他瓣膜的狭窄和关闭不全,那么这种病人步入了中年期,或者是到中老年期以后,症状往往是在逐年的加重,所以这种病人需要手术治疗;
第二个,二尖瓣反流还有一些病人是什么,就是比如它是纯粹的狭窄,但是他最后做扩张,我们讲有个闭式扩张的手术做完了以后出现相对的关闭不全了,这种病人他也是需要外科手术的;
第三个,冠心病引起的二尖瓣关闭不全,在处理二尖瓣关闭不全修复手术的同时,还要进行冠脉搭桥手术。
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