- 什么是蛋白尿
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河北医科大学第三医院 刘茂东 主任医师
化验尿发现了蛋白就是蛋白尿,最基本的就是查尿常规,尿常规提示蛋白(+),即蛋白尿,也就是尿里面出现蛋白。如果尿蛋白量很少,留24h尿测尿总蛋白在150mg以下,是生理性蛋白尿,不是出现问题,如果尿总蛋白>150mg要考虑机体出现问题。根据形成蛋白尿的原因不同,可以将蛋白尿分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿等。需要到专科就诊进一步查24h尿蛋白定量,还要查血,以及做影像学检查,来明确到底是由于肾炎或者肾病综合征的蛋白尿,以及单纯的肾小管损伤出现少量的蛋白尿。还可能由于机体其他系统的疾病,比如血液系统疾病,像多发性骨髓瘤,导致机体产生异常增多的免疫球蛋白,或者蛋白的轻链、重链导致尿里出现蛋白,可能就要进行进一步的骨髓腔穿刺,来明确疾病是否存在。如果是明确多发性骨髓瘤,可能需要进一步的血液科治疗。
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