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老张案例:脑梗的最佳抢救时间(下)

参与医生

暨南大学附属第一医院 徐安定 主任医师
非常经典的一个例子就是张大爷,张大爷年龄不算太大68岁,前一天晚上睡觉时一切都很正常,老年人前列腺不太好晚上一般要起来小便一次,大概在一点钟左右的时候,他起床发现右边的手脚不太利索,但依然能动,便坚持着一瘸一瘸的走到洗手间,上完厕所回到床上,老伴问你今天走路怎么这么慢?老太太说你说话也不太清楚,怎么回事?他说是不是刚刚睡觉的时候把这边手脚给压了,待会甩一甩是否会好一些,老太太当然着急,说你说话还不利索,咱们坐一坐,深更半夜的去哪找人去,去了医生教授也不在,都是一些年轻医生在那,啥事也干不了,再说咱打个救护车还要花钱,要不就等一等。张大爷跟张大妈两个人一商量,觉得再观察一下,过了一会果然好了很多,两老很开心的又睡了。老人醒得早一般六点多钟就醒了起床,到六点多钟,两老再醒来的时候,张大爷的整个右边手脚已经不能动弹,连下床都下不了,这个时候才赶快跟儿子打电话。儿子打电话不在身边,还赶紧开车,花了不到一个小时,实际上还算比较快赶到家中,这个时候张大爷说话的力气都已经没有了,再送到医院其实已经出现比较大面积的脑梗死,就丧失了溶栓的机会也丧失了取栓的机会。因为对于这样已经经过几个小时发展成为大面积梗死,梗死比较大的时候去开通血管为时已晚,所以是一些非常惨痛的例子。如果张大爷在第一时间上洗手间发现这边手脚不利索的时候,意识到我可能是脑梗死,这个时候也选择不要跟儿子打电话,要相信我们的急救系统,相信医务人员,像我们医院其实从一线值班的医生到总住院到二线医生,都完全具备这样一些进行脑梗死急救的能力。我们的团队包括很多国内的大医院的团队都能够做到,大牌教授在不在都是一样的治疗效果所以是一些非常惨痛的例子。如果张大爷在第一时间上洗手间发现这边手脚不利索的时候,意识到我可能是脑梗死,这个时候也选择不要跟儿子打电话,要相信我们的急救系统,相信医务人员,像我们医院其实从一线值班的医生到总住院到二线医生,都完全具备这样一些进行脑梗死急救的能力。我们的团队包括很多国内的大医院的团队都能够做到,大牌教授在不在都是一样的治疗效果,所以说要重视脑梗死的预防,要重视脑梗塞的早期识别,要重视脑梗死在发生之后的第一时间拨打急救电话,尽快送到医院去进行急救的这样一些措施。我们希望通过这样的科普宣传,让更多的老百姓了解脑梗死、了解脑血管病、了解所谓的中风,只有这样的预防措施才能做得更加好,早期救治能力才会得到全面的提高。医院能力再好,当病人不能及时送到医院时候我们也是白搭,所以科学的科普尤为重要,相信科学、拒绝伪科学、拒绝带广告的科普尤为重要。
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