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脑梗死复发和停药
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参与医生
暨南大学附属第一医院 徐安定 主任医师
脑梗死的预防尤为重要。虽然早期通过一些非常先进的技术,但是依然还会有很多病人出现不同程度的后遗症,而这些后遗症将是终生的。所以预防脑梗死的所有措施一定要坚持不懈,不要去停用。若干年前曾经有一名患者,在发生脑梗死之后,一直长期坚持服用我给他开的抗血小板药物、降血压药物以及降血脂药物等。有一次我去欧洲参加欧洲的卒中年会,这个病人找不到我,就认为这个药临时停两个星期是没有关系的,因为他知道我去欧洲开会就一个星期。但是非常遗憾,当我从欧洲开会回来的时候,我在我们病房看到一位熟悉的身影,下级医生告诉我他又再发了,当我给这个病人打招呼的时候,我走到他面前他一脸茫然,不认识我,他能说话,但在脑袋一个特殊的区域血管又被堵,得了一个叫面孔失认,他不认识我这个面孔。但是当我用蹩脚的广东话问候他的时候,他听出来我的声音,说徐教授你好,终于又见到你了,当我问他你为什么要停掉你的药物的时候,他就告诉我,我来找你你不在门诊,我认为停下来一个星期、两个星期没有关系。没有想到我坚持了这么多年的预防措施,就是因为没有听从您的医嘱把药物停掉,导致又再次的中风,现在家人、朋友的脸我都不认识,我现在只有靠声音才能认识他。所以说在卒中的预防中,要强调一定要长期坚持下去,不要中断,特殊原因应该跟你的主管医生来进行沟通。当你的主管医生不在的时候,也要跟一个懂脑血管病的专家来重新进行沟通,不要因为怕麻烦而把药物停掉,而出现再次发生出现后遗症,遗憾终生。
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