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糖尿病肾病的鉴别
- 糖尿病肾病的鉴别
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参与医生
重庆三博长安医院 邓莉莉 副主任医师
糖尿病肾病的鉴别主要是和以下四种疾病鉴别:
1、淀粉样病变:在老年男性当中是一个常见病,主要表现为大量的蛋白尿或肾病综合征,对这部分病人的鉴别主要是从病史和一些临床表现,金标准就是肾活检;
2、骨髓瘤肾病:多发性骨髓瘤在血液科是一个常见病,在肾脏疾病当中也是一个常见病,病人往往以骨痛来就诊,通过化学检验,可以发现病人的血清蛋白链M蛋白是阳性的,甚至骨髓穿刺可以发现浆细胞明显的增多,通过以上的临床表现和病理诊断,可以确诊是多发性骨髓瘤;
3、慢性肾小球肾炎:好发于青年男性,这部分病人往往有血尿、蛋白尿这些症状,然后查血了,除了以上的表现,还有补体C3、C4的降低,所以在临床上一定要注意鉴别;
4、纤维性肾小球疾病:这种疾病好发老年人,特别是老年女性,主要表现有蛋白尿、高血压等等,主要的鉴别诊断也是靠肾脏的活检穿刺。
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