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人工关节置换术后关节感染怎么办
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参与医生
重庆三博长安医院 李一川 副主任医师
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人工关节置换术后关节感染处理方法如下:
1、先找证据,搞清楚是什么细菌造成的感染。要做细菌学检查,再做细菌培养、药敏试验;
2、在用抗生素以及换药的情况下,患者伤口如果还不好,要进行翻修、清创。
翻修清创时根据病人情况和实验室检查以及细菌的培养情况,考虑该病人该进行一期翻修还是二期翻修。用足量的抗生素之后,经过换药,如果近期手术的情况挺好可以进行一期翻修。如果细菌毒力很强,如最常见的金黄色葡萄球菌感染,毒力很强,抗生素一般要用一个月左右,才能控制伤口,控制关节感染。当关节感染已经控制好之后,再进行二期翻修。二期翻修一般在所有指标都正常,伤口没有红肿、没有疼痛的情况下,三个月过后再进行二期翻修即人工关节翻修。
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