精索静脉曲张手术以后是否还能生育，不能够一概而论。精索静脉曲张的患者，做手术的最主要目的就是解决以后不育的问题，理论上说部分患者在精索静脉曲张手术以后应该能生育，假如做了手术也不能生育，手术意义就不大了。因此从理论上来看，有一部分精索静脉曲张原来不育的患者，经过做手术以后就能够生孩子了，在临床见的也很多，所以也不用担心。在临床上最常见的是好多精索静脉曲张的患者，主诉结完婚以后几年不育，发现可能考虑是精索静脉曲张引起。另外是精索静脉曲张比较厉害，比如三度精索静脉曲张，下坠感比较明显，总有阴囊下坠感，生活起来非常不便，也很痛苦，这种情况下还是需要手术治疗。精索静脉曲张手术以后能不能够生育，要看手术以前的精索状况和手术以后的精索变化。总而言之，部分患者精索静脉曲张手术以后应该能够生育。