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房间隔缺损19mm严重吗
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参与医生
浙江大学医学院附属儿童医院 傅松龄 副主任医师
19mm房缺属于比较严重的情况,针对不同年龄、不同体重,19mm的房缺可能意义不同。通常19mm已经算比较大的范畴,主要原因有以下几个方面:
1、19mm房缺基本上无自愈可能;
2、19mm房缺对于心脏血流动力学有比较明显的影响,因为分流量相对较大,可能造成生长发育落后、体弱多病、反复肺炎、体力下降等;
3、出现肺动脉高压、心力衰竭、感染性心内膜炎等严重并发症。
因此在技术能力范围内,一般建议尽早处理,目前有外科经胸手术和微创介入两种治疗方式,各有优缺点。对于比较大的、形态、位置不好的缺损、患者年龄轻,建议外科手术治疗。对于体重较大、血管条件较好,缺损形态、位置、大小尚可的,可考虑微创方法治疗。部分儿童已经出现了肺高压,可能需先用药物降低肺动脉压力,后期再考虑是否有手术机会。
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