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5分钟搞懂牙体缺损

参与医生

银川市第一人民医院 买迁 主治医师
牙体缺损是由于各种原因引起的牙体硬组织不同程度的外形、结构的破坏和异常,表现为牙体失去了正常的解剖外形,造成正常的牙体形态、咬合及邻接关系的破坏。牙体缺损常常对咀嚼、发育、面容、牙髓、牙周组织,甚至对全身健康产生不良影响。它可表现为牙体牙髓症状,若牙体缺损较浅,症状较不明显,若牙体缺损累及牙本质或牙髓,则可出现牙髓刺激症状,甚至发生牙髓炎症、牙髓坏死及根尖周病变;牙周症状:若缺损发生在牙体邻面,可破坏正常牙齿的邻接关系,导致食物嵌塞,进而引起局部牙周组织发生炎症,甚至可能发生邻牙倾斜、移位。若缺损发生在轴面,对正常轴面造成损害,可导致牙龈发生炎症;咬合症状,如果严重时会导致口颌功能紊乱;如果发生在前牙,还可影响外观及发音。其主要原因包括龋病,由细菌导致牙体组织脱矿及有机物分解导致;外伤,以前牙常见,可由意外撞击或啃咬硬物造成;磨损,多由咀嚼习惯不佳或夜间磨牙导致;酸蚀;发育畸形,包括釉质发育不全、牙本质发育不全及四环素牙等。若牙体缺损较轻,在门诊进行充填治疗即可;若患者缺损较严重、咬合异常、对牙齿美观要求较高,则可采用修复治疗,一般修复治疗包括嵌体,嵌入牙冠内,用来修复牙体缺损及功能;部分冠,是覆盖于部分牙冠表面的固定修复体;全冠,包括金属全冠、非金属全冠、混合全冠;冠桩、桩核冠,如果患牙松动度超过Ⅰ度,根尖感染控制不良、根管细小而弯曲,伴有骨吸收、根管内感染,不宜采用。在牙体缺损修复以前需要注意充分了解相关修复方式、治疗原则、适应症及预期效果等相关内容;若此前存在牙齿疾病,需提前告知医生;修复前需进行牙片拍摄,了解是否存在牙根疾病;若为女性患者,需要在非月经期进行修复。在预防方面,应在生活中保持良好的卫生习惯,饭后漱口,早晚刷牙,经常使用牙线、间隙刷等;避免过量进食甜食、酸性较强食物;避免各种外伤发生。
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