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宫颈筛查阳性是怎么了

参与医生

北京医院 毛滢 副主任医师
宫颈筛查阳性指的是宫颈癌的防癌筛查,也就是宫颈脱落细胞学检测TCT的结果呈现阳性。如果TCT阳性,有几个可能性,一个是发现有异常的细胞,但是这个细胞并不一定就是宫颈癌的细胞,也可能是炎性细胞。只不过识别起来发现不是正常细胞,就会报为非典型的鳞状细胞。这种情况要看宫颈的HPV检测,也就是人乳头瘤病毒,如果HPV也是阳性,就要进行进一步的检查,做阴道镜,使得宫颈的局部放大,查找可疑的部位取活检。取完活检以后要进行病理切片来判断是否有宫颈的病变,或者宫颈癌的发生。如果TCT的结果是非典型鳞状细胞,而HPV是阴性的,可以暂时观察,不需要给予处理。0.5-1年再进行TCT和HPV的联合筛查,再进行复查就可以了。如果TCT的结果发现有异常的细胞,比如发现有高度病变或者低级别的病变,这种情况就需要做阴道镜检查。不管HPV是阳性还是阴性,都要进行宫颈的活组织检查,来查找可疑的部位,判断是否有宫颈癌和癌前病变的发生。
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