脑出血病因很多，脑出血指的是脑实质出血，最主要的原因是高血压，尤其是控制不良的高血压。对于控制不良的高血压的病人，脑出血概率非常大，有些病人在得病之前血压在180/200mmHg不治疗，是最常见的病人脑出血病因。高血压最典型的出血部位是基底节区，即脑部深部出血，当然除了高血压还有其他因素可以造成脑出血，像服用抗凝药物或抗血小板药物，可以造成药物性脑出血。尤其是使用抗凝药物常见的是用华法林，如果患者INR值控制不好出血风险非常大，脑出血出血量一般比较大，还有脑出血的原因是患者存在血管畸形或动脉瘤、烟雾病，这类疾病是造成脑出血的主要原因，因此对于脑出血的患者，应该要积极筛查各种病因，完善脑血管的相应检查，这对于脑出血治疗和预防非常重要，总之脑出血最主要的原因是高血压，尤其针对控制不良的高血压。