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宫腔积液保胎成功率

参与医生

济南市中心医院 李璐 副主任医师
在妊娠尤其是早孕期间,有很多很常见的情况就是在孕囊旁边出现了彩超上所报的液性暗区,也就是说孕囊旁有积液,这种情况,目前它发生的机制不是特别清楚,这种积液大部分就是出血,这种出血实际上是一种绒毛膜下的出血,这种出血的原因有很多种说法,大部分的说法是认为它可能会有炎症或者是有先兆流产的表现,这个出血的情况,因为原因不清楚,所以也没有特别行之有效的办法。所以最主要的措施就是观察,通过定期的彩超观察,来观察宫腔积液的量、它的形态是否发生了改变,大部分的这种情况能够随着孕周的增大而逐渐缩小,甚至完全吸收,不影响之后胚胎的发育。如果在观察期间出现孕囊变形,面积不断的增大,出现了阴道流血,胎心率的变慢、变弱,那么可能提示这次妊娠可能会有不良的结局。另外如果宫腔积液也就是液性暗区的面积过大,超过了孕囊面积的2/3,那么这种叫做重度的绒毛膜下的出血,这种情况预后不是太好,可能会出现自然流产的情况。所以总体来说,目前没有证据证明这种孕囊旁的出血和孕激素水平有关,所以也不推荐常规使用黄体酮来进行保胎治疗,还有卧床休息,都不是特别必要的措施,我们只是需要适当的休息,适当的应用保胎的药物,定期的复查,观察它的变化就可以了。
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