- 肝癌晚期症状
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北京大学人民医院 王东 主任医师
从临床上而言,肝癌晚期包括两方面:
1、肝癌肿瘤本身不可切除:无论是肿瘤过大、数量过多或者是出现远处的转移,这些都叫肝癌晚期;
2、肝功能衰竭:在严重肝病基础上,即使肿瘤很小,但是病人肝功能很差,到了肝功能失代偿的阶段,再合并肝脏肿瘤,也称之为肝癌晚期。因此单靠症状不能够对肿瘤进行分期,换言之,肝癌晚期不一定有什么特殊的症状,但是有症状的肝癌往往提示肿瘤到了一个非常严重的阶段。肝癌患者发展到了有症状的时候,有可能会表现出的症状如下:
1、肝脏如果肿瘤比较大或者是已经突出了肝脏的表面,患者往往会出现肝区的疼痛,这种疼痛是由于肿瘤牵拉肝脏被膜导致的;
2、肿瘤可能破裂出血,这种情况往往会合并严重的腹痛,同时还有出血导致的失血性休克等非常致命的症状;
3、除了疼痛之外,肝癌患者在查体的时候可以在肋弓或者是上腹部触及增大的肿块,这种巨块型的肝癌在肝癌晚期也是不少见的;
4、肝癌晚期患者的肝功能会出现非常严重的障碍,这时实际上肝癌的症状往往也是肝硬化失代偿或者是肝功能衰竭的表现,病人会出现黄疸、腹水、全身营养状况非常差、乏力或者合并消化道出血以及肝昏迷等症状,除了肝区疼痛之外,还可能会出现包括远处转移,特别是骨转移、肺转移等相应的转移部位的疼痛。因此肝癌诊断、分期绝对不是单单的靠症状来进行判断,因为大部分的肝癌患者在早期是没有任何症状的,而发展到了中晚期,有的病人症状仍然是比较轻微的,如果有很严重的症状,往往提示肝癌的发展已经到了非常严重的地步。
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