- 破伤风的治疗
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银川市第一人民医院 墙华 副主任医师
破伤风是由破伤风梭菌经伤口,在低氧条件下,在局部迅速繁殖且产生毒素,所引起的一种急性特异性感染。其治疗方法如下:
1、一般处理:病人需隔离护理,应住环境安静的病室,尽可能避免光、声的刺激;
2、伤口处理:彻底处理伤口。对于已经愈合的伤口,有异物或炎性肿块时,应切开处理,并进行抗毒素治疗;
3、破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白进行肌注,为保证疗效,治疗时应给与大剂量抗生素;
4、抗肌肉痉挛:镇痛、镇静、止抽,需根据严重程度选用不同的药物组合方案;
5、控制感染:使用抗生素预防肺部感染;
6、保持呼吸道通畅:对于呼吸道分泌物多且排出困难者、痉挛时间长或已发生窒息者,应及早行气管切开,并且注意吸痰;
7、支持治疗:保证营养与水电解质的平衡,尤其当牙关紧闭和咽部痉挛使进食发生困难时,需要用流质饮食进行鼻饲,或给予静脉高营养。
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