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肌酐1000有尿能恢复肾功能吗
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中日友好医院 杨彦芳 主任医师
血肌酐1000μmol/L,有尿,肾功能是否可以恢复,需根据引起血肌酐增高的原因而定,具体如下:1、可恢复:多数急性肾衰竭患者的血肌酐1000μmol/L时,常伴有尿量减少,甚至少尿、无尿。如果是药物的原因导致急性肾小管间质损害,血肌酐1000μmol/L,尿量有减少,但没有到少尿、无尿,积极选用糖皮质激素进行治疗,同时停用损伤肾脏的药物,血肌酐可能下降,恢复正常;2、不可恢复:慢性肾衰竭尿毒症的患者血肌酐在1000μmol/L,有尿,即使针对原发病进行治疗,肾功能也不会恢复。治疗主要为肾脏替代治疗,包括血液透析腹膜透析,有条件时可行肾脏移植治疗。血肌酐1000μmol/L,尽管有尿,但是此时有肾小球硬化或者严重的肾小管间质损害。虽然尿量没有太大改变,但肾脏排泄毒素的能力,已明显下降,肾功能难以恢复,所以此时需要做肾脏的替代治疗。
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