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肝血管瘤手术要切除肝吗

参与医生

北京大学人民医院 李照 主任医师
肝血管瘤切除手术是否要切除肝,要根据肝血管瘤的位置和周围肝脏血管关系来综合判断。 一般而言,肝血管瘤是从肝脏的门静脉血管发展而来,又称为海绵状血管瘤。如果能在手术当中找到血管瘤边界,因为血管瘤是良性的,就可以沿着血管瘤的边界将其剥除,这样就不用损失正常肝脏。 如果一些巨大血管瘤累及肝脏重要血管,比如肝动脉、门静脉、胆管等,就不能做单纯剥离手术,需要做一些规则性解剖性肝切除。 比如血管瘤包裹左肝动脉、左门静脉,这时候就要做规则性左半肝切除,手术会带着一些正常组织的肝脏,以牺牲掉一些正常组织的肝脏,来保证血管瘤的彻底性根除。 因此血管瘤是否需要切除肝脏,要根据血管瘤的大小、位置和周围血管组织的关系来综合判断。
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