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颈动脉斑块需要手术治疗吗
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郑州大学第一附属医院 甄英伟 副主任医师
颈动脉斑块引起颈动脉狭窄,在中老年人群中较为常见,但并非存在斑块一定需要手术治疗,主要把握以下几点标准:
1、患者存在相关的脑缺血临床证据,如一过性脑缺血发作,出现黑蒙、肢体无力、麻木等症状;
2、近期记忆能力减退,高级智能活动下降或影像学,主要是磁共振显示存在明显点片状脑梗死;
3、颈动脉狭窄程度超过50%。
当患者满足以上任意一条,则需要进行手术治疗,如果狭窄程度超过75%,为手术的绝对指征。无症状患者如果狭窄程度<75%,一般不需要手术。如果患者无症状,但狭窄程度>75%,则需要谨慎评估患者情况,进行手术治疗。
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