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什么是脓毒血症

参与医生

河南省人民医院 曾艳丽 主任医师
脓毒血症是由感染引起的全身炎症反应综合征,临床上已证实有细菌存在或有高度可疑感染的病灶时,可能引起脓毒血症发生。尽管脓毒血症是由感染所引起,一旦发生,其发生与发展便遵循自身病理过程和规律。因此,本质上脓毒血症是机体对感染性因素的反应。依照脓毒血症严重程度可分为脓毒症、严重脓毒症和脓毒性休克,其中严重脓毒症是指脓毒症伴有器官功能障碍、组织灌注不良以及低血压等。而脓毒性休克是指严重脓毒症时,即便给予患者足量液体复苏后,仍会出现无法纠正的持续性低血压,此类情况被认为是严重脓毒血症特殊类型之一。脓毒症可由任何部位感染引起,临床上常见于肺炎、腹膜炎、胆管炎、泌尿系统感染、蜂窝织炎、脑膜炎以及脏器脓肿等,且常发生于患有严重疾病患者中,如严重烧伤、多发伤、外科手术后患者。另外,脓毒症还见于糖尿病、慢阻肺、白血病、再生障碍性贫血、尿路结石等慢性疾病患者,临床表现为发热、心动过速、呼吸急促以及外周白细胞增加。脓毒症病情较为凶险且死亡率较高,部分患者会发生脓毒性休克和多器官功能不全,若出现器官功能衰竭、休克及多重感染,通常提示患者预后较差。
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