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肝恶性肿瘤核磁表现

参与医生

北京大学人民医院 王东 主任医师
肝脏恶性肿瘤在核磁的不同实像有不同的特异性表现,在DWI弥散项可以出现明显的高信号,在T2加权像可表现为高信号或者混杂的信号。而在动脉期可以出现动脉期显著增强,静脉期和实质期可以出现密度和信号比正常肝的相对较低,即所谓的造影剂排空或者快进快出的表现。 肝脏恶性肿瘤在核磁上的特异性表现主要和肿瘤的血液供应特点有关,这种特异性表现主要是指原发性肝癌。原发性肝癌主要以动脉血供为主,所以在增强核磁表现为快进快出的表现,而特异性的核磁增强造影剂谷丙酰,目前对于早期肝癌的诊断准确率要优于增强CT。肝脏转移性恶性肿瘤在核磁上的表现和增强CT有类似之处,表现为多发、大小不等的肝脏占位,同样DWI可以出现高信号而并没有显著的快进快出,表现出牛眼征的影像学特点。
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