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膝关节骨刺的最佳治疗方法
- 膝关节骨刺的最佳治疗方法
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膝关节出现骨刺,说明关节已经出现退变和关节适度的韧带牵扯引起增生,出现骨刺之后,并不是对于所有的骨刺都需要进行治疗,对影响关节功能和引起疼痛的骨刺才需要治疗。一般在胫骨髁间嵴部位,尤其是前交叉韧带止点处增生的骨刺,往往在膝关节伸直时会撞击到髁间窝上,引起伸直受限。这时可以在关节镜下进行成形,切除骨刺的增生,改善活动范围,髌骨上嵴和下嵴的骨质增生,有时也会刺激局部引起明显的疼痛感,也可以在关节镜下进行切除。有时膝关节会出现单个病变,比如内侧间室负担过重,导致软骨损害和内侧间隙的骨质增生,可以在关节镜下进行内侧间室、内侧副韧带的部分松解和骨刺清除,对于不影响关节稳定的活动骨刺不需要进行处理。出现骨刺说明关节有轻度的不稳和畸形,如果有条件可以进行下肢全长的力线片测量,测量股骨头到踝关节中心的力线。经过膝关节的位置,正常应该经过髁间嵴中央的位置,如果偏内侧说明是内翻畸形,如果偏外侧说明是外翻畸形。如果内外翻畸形明显,需要进行截骨矫正,恢复膝关节正常力线,避免骨质增生过度发展和关节退变的快速进展。
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