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为什么大便后出血
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首都医科大学附属北京安贞医院 李进军 主任医师
血液从肛门排出,粪便呈鲜红、暗红或柏油样便,都可称为便后出血。大便后出血只是一个症状,并非疾病名称,便血常见于下消化道出血,特别是结肠与直肠病变出血,也可见于上消化道出血,便血的颜色取决于消化道出血的部位、出血量及血液在胃肠道停留的时间。
便血伴有其它病变,如皮肤黏膜或其它器官出血,多见于血液系统疾病及其它全身性疾病,如白血病、弥漫性血管内凝血等。鲜血便常见于痔疮出血,各期内、外痔和混合痔都可引起便血,肠息肉、直肠脱垂、肛裂等都可表现为鲜血便。黏液脓血便常见于直肠恶性肿瘤及溃疡性结肠炎、肠道感染疾病,如细菌性痢疾、阿米巴肠病等,黑便常见于上消化道出血,如出血量较少且出血较慢,在肠内停留时间长,也可表现为黑便。隐血便,即肉眼看不见的便血,只有在粪检时才发现,应到医院就诊,行相关的检查明确诊断,以免延误治疗。
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