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怀孕几个月的时候甲减影响最大

参与医生

湖南省人民医院 杨丽 主任医师
怀孕前3个月发生甲状腺功能减退,又没有及时发现,对胎儿的影响较大。胎儿神经系统的发育集中在前3个月,尤其是前2个月,如果发生了甲状腺功能减退而没有发现,可能造成胎儿的智力发育障碍或者脑神经系统的发育问题。患者进入备孕阶段之前,要进行一次甲状腺功能检查。如果甲状腺抗体,如过氧化物酶抗体、甲状腺自身抗体增高,建议进一步做甲状腺彩超检查。如果甲状腺功能中促甲状腺激素(TSH)偏高,超过2.5mU/L,建议在备孕期间服用小量的优甲乐补充,使TSH尽量降低到2.5mU/L,这时进行备孕和怀孕较安全。甲状腺功能减退的患者并不是备孕时甲状腺功能正常,就可以一劳永逸,在胎儿发育的前6个月,胎儿没有甲状腺功能,只有在6个月后才开始有自己的甲状腺功能,6个月前是靠母体的甲状腺供给胎儿使用。所以在知道自己怀孕时,应立即检测甲状腺的功能判断是否供给正常。在怀孕1个月时,建议做一次甲状腺功能检查,如果有异常应该立即进行处理,每个月需要进行甲状腺功能的复查。
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