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尿里有葡萄糖怎么回事

参与医生

安徽医科大学第一附属医院 罗莉 主任医师
尿里有葡萄糖说明尿液当中含有葡萄糖,通常是由于血糖水平过高或者是肾糖阈水平下降,或者是使用特殊的药物所导致:1、血糖水平过高:如果血浆葡萄糖水平过高超过肾糖阈值,会导致尿中葡萄糖增高。糖尿病的患者经常会检测到尿中葡萄糖阳性,这是由于血糖水平控制不好,所以导致尿中有葡萄糖排出;2、肾糖阈水平下降:慢性疾病的患者或者是妊娠期女性,由于肾糖阈水平有所降低,这时可能血糖水平不高,但是尿中却出现葡萄糖。这与肾脏本身有关系,如果是由于慢性肾病导致,通常难以纠正。如果是由于妊娠导致,随着孕期结束,尿糖会逐渐消失;3、使用特殊药物:在临床上要关注是否由于药物所导致,有些糖尿病的患者在使用SGLT-2的抑制剂时检测血糖水平正常,却发现尿中葡萄糖是阳性。患者会出现恐慌,其实这是由于药物作用所引起。因为SGLT-2的抑制剂主要是促进尿糖的排泄,所以患者在血糖控制良好的时候,自然会发现尿糖阳性,不要过于焦虑。对于尿糖出现阳性,患者应该去检测血浆葡萄糖,根据血浆葡萄糖来决定是否要予以处理。
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