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睾丸静脉曲张是怎么引起的

参与医生

北京大学第一医院 彭靖 主任医师
在临床上没有睾丸静脉曲张的诊断,一般都指的是精索静脉曲张,即在睾丸的上方有蔓状静脉丛出现的扩张,称为精索静脉曲张。精索静脉曲张多见于左侧,因为左侧的精索静脉直接回流到左肾静脉,而且呈直角注入到左肾静脉,所以在静脉的压力高,容易造成反流。另外,左侧的精索静脉走行比较长,周围缺乏肌肉的支撑,所以容易出现反流。另外,静脉瓣膜功能不好也会导致反流。此外,如果左侧出现了胡桃夹现象,即左侧的肠系膜上动脉压迫左肾静脉,导致左肾静脉压力高,也可能会引起静脉的反流,导致精索静脉曲张。精索静脉曲张在男性比较常见,在普通男性的发生率是15%,而在不育症男性中发病率更高,可以达到40%,甚至更高的比例。精索静脉曲张常见的影响就是可能会影响男性的精液质量,导致不育或者产生阴囊坠胀不适的症状。对一些青少年,有可能会影响睾丸的发育。如果精索静脉曲张对男性造成影响,可以去进行治疗,如果没有造成影响,观察就可以。所以并不是发现精索静脉曲张就一定要去治疗,除非是对男性造成了影响才会考虑治疗。治疗方法有药物治疗,也有手术治疗,一般只有手术治疗才可以达到根治的目标。
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