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尿道狭窄不扩张可以吗
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
如果患者存在尿道狭窄,且有排尿困难的症状,建议进行积极治疗,包括进行尿道扩张。患者需要结合尿道狭窄段长度、程度,选择合适的治疗方法,否则会加重排尿困难的症状,且残余尿量长期增多,会影响上尿路,甚至出现肾功能问题。通常患者尿道狭窄发生的原因,包括外伤、炎症,因此可以尝试尿道扩张治疗。针对尿道狭窄的常见治疗如下:1、尿道扩张:对于狭窄段较短,且狭窄程度较轻的患者,通过尿道扩张,即可达到处理目的。在患者扩张状态稳定后,应定期进行扩张,逐步延长扩张间隔,改善排尿困难的症状;2、内镜下治疗:对于复杂尿道狭窄的患者,治疗方法较麻烦,可以选择经内镜下治疗,包括内镜下冷刀切开、钬激光切开,同时也适用于狭窄段较短,且狭窄程度较轻患者;3、手术治疗:若患者狭窄段较长,需进行开放手术治疗,包括尿道狭窄段切除、断端吻合、颊黏膜等替代物质进行手术。
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