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CKMB高多少有意义
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武汉大学中南医院 王智泉 主任医师
CKMB即肌酸激酶同工酶,如果达到2倍以上或者升高1倍以上有临床意义,CKMB正常值为19IU/L。如果超过40IU/L,则高度怀疑是否存在严重心肌缺血坏死。CKMB主要存在于心肌细胞中,正常情况下在血液中仅能测出低水平。如果检测过程中发现此指标明显升高,通常提示心肌细胞发生缺血、坏死。当细胞膜破裂后,酶被释放在血液后,CKMB值明显升高,需结合其他症状寻找病因,比如患者有明显胸闷、胸痛,同时有糖尿病、高血压、高血脂,心电图有ST段、T波改变,高度怀疑是冠状动脉粥样硬化性心脏病导致CKMB升高,即可能是冠心病、急性心肌梗死导致CKMB升高。如果是年轻人,同时没有明显三高危险因素,起病较急,没有明显胸闷、胸痛,仅有呼吸困难,考虑是否为心肌炎导致,甚至重症心肌炎导致CKMB升高。
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