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开放性骨折采取清创术的时间限制
- 开放性骨折采取清创术的时间限制
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海南省中医院 许日明 主治医师
清创是治疗开放性骨折的基础,彻底的清创是预防感染的关键,在6-8小时内的新鲜伤口,经过彻底的清创术后,绝大多数可以愈合,但在8-10小时以后感染的可能性就增大了,24小时后感染就难以避免,因此建议早期的使用抗生素预防感染,争取在6-8小时内实行清创闭合术,在8-24小时之间的创口仍然可做清创术。
但早期伤口是否闭合应根据创口的情况而定,超过24小时的创口通常不宜做清创术,因为这时细菌大量繁殖,创口已感染,清创可摧毁已形成的肉芽组织,使感染更加扩散,有害无益,可避开创口换药,清除已明显坏死的组织和异物,使引流通畅,严密观察,再根据情况决定处理方案。
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