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谷丙转氨酶低是什么原因引起
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华中科技大学同济医学院附属协和医院 张勇 主任医师
谷丙转氨酶偏低绝大多数情况下并不属于疾病表现,实际为正常现象。即如肝功能检查的所有指标内,其他指标均正常,谷丙转氨酶低于参考值最低限,其实无碍,因为血液内可检测不到谷丙转氨酶,也不会给身体带来任何危害,只需定期体检观察即可。此外有一种罕见谷丙转氨酶偏低情况,即病人肝功能即将衰竭时,会发现升高的谷丙转氨酶突然逐步下降。谷丙转氨酶之所以能在血液内检测到,是因肝脏细胞破坏以后,肝内转氨酶成分进入血液。当肝功能极差病人,如肝硬化终末期病人在早期阶段有部分正常肝细胞,此时病人胆红素水平和转氨酶水平,尤其谷丙转氨酶水平可能均比较高。随着疾病进一步进展,所剩无几的肝细胞继续被破坏,到达一定程度以后,无更多肝细胞被破坏而释放谷丙转氨酶。因此在此阶段病人胆红素水平会明显上升,但谷丙转氨酶水平开始逐步下降,甚至降到低于正常,通常意味着病人已几乎无正常肝细胞,疾病发展到终末期,在临床上称之为胆酶分离,即胆红素和转氨酶呈现了一个升高一个下降的情况。
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