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儿童胶质瘤手术风险
- 儿童胶质瘤手术风险
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北京天坛医院 田永吉 主任医师
脑胶质瘤是儿童非常常见的一种颅内肿瘤,按照WHO的儿童脑肿瘤分类可以分成Ⅰ-Ⅳ级。一般认为Ⅰ-Ⅱ级是低度恶性的肿瘤,Ⅲ-Ⅳ级是高度恶性的肿瘤。手术的风险取决于孩子年龄的大小,肿瘤部位,影响范围,比如肿瘤是位于大脑半球还是位于小脑、脑干。此外,还取决于肿瘤的大小,比如有的肿瘤可能体积比较小,但有些肿瘤体积可能会非常巨大,甚至占据很大的体积,这样手术风险肯定各不相同。一般胶质瘤手术的风险大致可以分成以下三个方面:
1、所有开颅手术共有的手术风险:比如手术麻醉的风险,术中出血、感染;
2、针对肿瘤特定手术风险:比如肿瘤大小、部位、周围毗邻血管、神经功能和采用的手术入路;
3、手术后的风险:取决于患者术后恢复情况,比如患者术后神志清楚,肢体都能活动,患者可以很快地下床活动,这样术后恢复顺利。但是如果患者术后出现意识不清醒,昏迷或者肢体的偏瘫,患者长期卧床,则可能会出现长期卧床相关并发症,比如静脉血栓、坠积性肺炎、肺部感染。如果胃肠功能紊乱,甚至可能出现消化系统的症状。
所以,每个患者具体的手术风险,一般需要根据患者的具体病情由主治医生进行评估,一般在术前会给家属进行比较详尽的交代和解释。
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