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如何判断小儿心肌炎

参与医生

首都医科大学附属北京儿童医院 唐浩勋 主任医师
心肌炎的诊断一般包括以下几个方面: 1、从临床前驱症状讲,小孩可能有前驱感染,一般在发病3周以内可能有呼吸道感染、腹泻病,俗称拉肚子,而后病人出现难以用病情解释的乏力、不爱活动等症状; 2、通过化验检查,可以看到心肌酶升高、肌钙蛋白升高,心电图改变最常见的是ST-T的变化。一般呈动态变化,连续4天以上出现多源房早、室早,甚至快速心律失常、缓慢心律失常。做心脏彩超检查的时候,心脏一过性增大、射血分数下降、胸片有心影增加。 结合患儿的前驱感染、临床症状,可以进行诊断。在进行明确确诊的时候,要进行病毒学检查,做血里的病毒抗体以及便里的病毒分离等协助诊断。
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