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腹部B超能查出肝硬化吗

参与医生

杭州市第一人民医院 石俊华 副主任医师
肝硬化是肝纤维化的终末阶段,肝脏回声、微循环都会有所改变,甚至会形成一些假小叶。我国以肝炎后形成肝硬化较为多见,而在欧美地区以酒精性肝病形成肝硬化较为常见。肝硬化分为几个阶段,早期肝硬化在B超不能够轻易地发现,要结合临床实验室检查和诊断。所以给出一张正常的报告,必须要结合实验室检查、肝功能的情况及病史进行综合判断,千万不能给患者造成误导。 随着病情的演变,肝脏大小会进一步有所改变,最常见到后期会有肝脏的缩小,肝脏内质地增粗,伴有假小叶的形成,形成结节样改变,通过超声就可以诊断。此外,肝硬化可能还伴有门脉高压的情况,即门静脉增宽、脾脏增大、胆囊出现水肿,都需要B超医生进行检查和综合判断。肝硬化结节后期可能发生恶变,在有结节的情况下还要进行鉴别诊断,可通过超声造影,甚至B超引导下穿刺活检,明确病灶性质。
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