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语音震颤检查的方法包括什么

参与医生

上海交通大学医学院附属新华医院 宋志芳 主任医师
语颤音的检测方法是肺部、胸部疾病的物理检查中非常重要的检查,物理检查的视、触、扣、听,语颤音来检查就是触诊的内容,对于肺部、胸部的触诊有两种方法,具体情况如下:1、用手触诊:需要双手分别在上胸、中胸、下胸部进行触诊,当两个手放在病人上胸部时,要让病人发声音,一般是让病人发“一”,越长越好,然后用手的触诊来看。因为肺是一个含气的器官,病人在喊“一”的过程中,用手来触诊,观察患者的语颤音。正常两侧的语颤音随着发声会有震动,然后对比两次是否均等、是否增强、是否减弱来判断肺部的病灶。顺序是上、中、下,必要时候背部也要上、中、下,但前提是必须要同一个水平。因为没办法判断语颤音的绝对值,只能根据两肺比较进行判断,与另外一侧相比是增加还是减低,语颤音检查可以判断肺部实质性的改变,肺部实质性的改变时语颤音增强,胸水阻断了声音的传导,患者语颤音会减弱,同时气胸语颤音也会减弱;2、听诊器检查:鉴于手的感觉对有些病灶不一定非常敏感,因此就需要借助听诊器,听诊器的方法也是用听诊器分别在左同一个水平、右同一个水平、左中的同一个水平、右中的同一个水平进行检查。同时中肺也尽量不要在中间检查,中间是大气管、支气管等部位,而且有心脏,建议在外侧或者是腋部,然后下肺叶在两个季肋部的位置进行对比。也是让患者发“一”,然后用听诊器在同一个水平感触两侧的语颤音,是增强、减弱,还是正常情况,同时背部也是。相比较之下,用听诊器探测语颤音,对一些病变不是很严重的病人其敏感度可能会更高,所以可以及时发现。
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