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医学上PTH是什么意思
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首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
PTH是甲状旁腺激素的英文缩写,甲状旁腺激素是84个氨基酸所组成的肽类激素,由甲状旁腺分泌进入血液,运送到肾脏,主要是增加远端肾小管对钙的重吸收,抑制近端肾小管重吸收磷,使尿磷排出增多、血磷下降。PTH也可以激活1α-氢化酶,增加肾脏1,25-双羟维生素D的合成,间接增加肠道钙的吸收及磷的吸收。PTH也可以动员骨钙进入血液,生理剂量的PTH既可以促进骨吸收,又可以促进骨形成。在高浓度的PTH作用下,骨丢失大于骨的形成,而在适当浓度的PTH作用下,成骨细胞的活性可以超过破骨细胞,骨形成大于骨的吸收。PTH促进骨钙动员和尿钙重吸收的作用,使血钙水平升高,PTH的分泌主要是血中钙离子的调节,当血钙浓度增加,PTH分泌要下降。通过测定PTH,有助于评估甲状旁腺的功能,如果PTH增高,考虑是甲状旁腺功能亢进,PTH降低,考虑是甲状旁腺功能减退,在临床上使用人工合成的PTH类似物治疗骨质疏松。
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