怀孕小便时肚子扯着疼，多半是由于尿路感染所致。女性膀胱位于小腹部，怀孕后出现免疫力下降、体质下降，或外阴部不注意护理，而女性尿道本身便特别短，可能只有6cm，容易导致细菌进入尿道。从而进入膀胱区域，引起尿频、尿急、排尿疼痛，或排尿不尽等症状，此时如果检查尿液，可发现白细胞增加，甚至会出现部分红细胞。另外，可通过B超观察患者是否存在肾脏积水、输尿管扩张，以及泌尿系结石。怀孕后结石下降进入输尿管，或膀胱，一旦卡住导致嵌顿，同样会引起尿频、尿急，以及小便时小腹部疼痛的情况。通常经过保守处理，如多喝水、加强运动等，可缓解结石，或尿路感染等症状。但如果同时存在发烧，或高热不退，则需要用抗生素，如头孢类的抗生素进行治疗。